出産したとき
氏名、住所に変更（訂正）があったとき扶養家族に関する手続き病気やケガをしたとき出産したとき亡くなったとき退職後の健康保険
出産したとき
申請書類

※直接支払制度を利用の場合、出産育児一時金請求書の提出は不要です
※当組合では直接支払制度、受取代理制度を利用した際に出産育児一時金の満額未満であった場合の
差額分（＊）の出産育児一時金請求書の提出は不要です
＊『差額分』＝『出産育児一時金（満額）』－『医療機関から当組合への請求金額』

 
被扶養者届／確認通知書
出産手当金請求書
出産育児一時金請求書
出産育児一時金未払証明書
出産育児一時金等支給申請書（受取代理用）
健康保険被保険者（家族）出産育児一時金未払証明書の提出についての念書
受取代理人変更届
出産育児一時金等受取代理申請取下書
出産費資金貸付申込書
添付資料

領収証（コピー）、直接支払制度の合意文書（コピー）
関連手続
詳細情報
申請書類

※直接支払制度を利用の場合、出産育児一時金請求書の提出は不要です
※当組合では直接支払制度、受取代理制度を利用した際に出産育児一時金の満額未満であった場合の
差額分（＊）の出産育児一時金請求書の提出は不要です
＊『差額分』＝『出産育児一時金（満額）』－『医療機関から当組合への請求金額』

 
被扶養者届／確認通知書
出産育児一時金請求書
出産育児一時金未払証明書
出産育児一時金等支給申請書（受取代理用）
健康保険被保険者（家族）出産育児一時金未払証明書の提出についての念書
受取代理人変更届
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